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朱肱有哪些治病故事?他的评价是什么?

“小柴胡汤”是一种常用的治疗少阳的方剂,在中药处方中盲目和解少阳。关于它的起源和传说,也有一个与朱肱密不可分的传说:据说朱肱在南阳行医时,太守盛次仲生病,请他诊治。诊断后,他开了一个“小柴胡汤”的处方,告诉他三对可以治愈。当时“小柴胡汤”已经是世人所熟知的名方,朱肱没有具体写什么。但深夜,患者家属来到朱肱,说服药后不仅没有轻微,还有腹胀的症状。朱肱赶紧回去看病。检查后发现给患者服用的药其实是“小柴胡散”,不是“小柴胡汤”。他立即指出,汤剂和散剂的效用是不同的,汤剂可以通过经络快速取用,散剂滞留在隔膜上,所以有胃满的症状。他亲自操作煎药,二剂后病人康复。

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朱肱巧用小柴胡汤的事迹为医林留下了思接千载的故事,而朱肱其人的学习,也以其突出而盛名。

清代医学家徐灵胎在《医学源流论》中评论道:“宋代的书可以发明《伤寒论》,让人执着易懂,对仲景有很大贡献,《活人书》是第一位的。以名朱肱之书为名,其友人张佗赞美景人。朱肱在伤寒领域的成就受到了历代医生的高度赞扬。

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朱肱治疗伤寒有很高的造诣。他采用综合分析的方法,用“经络说”来解释六经方证的发生和演变机制;提倡脉证结合,参考病证表中虚实阴阳的性质;夸大病证的鉴别诊断,熟悉辨病与辨证相辅相成,开创了以方类证、以证论方的先例;指出遣方用药必须与方证结合,才能灵活加减。不能执方治疗疾病。仲景方药也大量补充。朱氏能融会贯穿《伤寒论》的精义,深入浅出地阐明其理法方药,使之明白易晓。推广使用,了解其优势,弥补其不足,为仲景理论的发展做出了一定的贡献。


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