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探索北宋[儿科圣手]钱乙的生活经历和医学过程

钱乙,接下来听讲他的一些故事。

钱乙(1032-1113),中阳,北宋山东东平人,北宋著名儿科医生。他以颅囟方著称,曾为长公主女儿治病,并授予翰林医学士学位。后来,他为王子治病。神宗皇帝提拔他为太医丞,送紫衣金鱼袋。钱乙医名卓越,“幼科冠绝一代”,创造“地黄圆”,即后世六味地黄丸。其代表作为《儿童药证直诀》三卷。

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钱乙的人生经历和学医过程都相当奇特。据宋代刘璐的《学易集·钱仲阳传》和《宋史·钱乙传》记载,钱乙三岁时母亲去世,父亲钱浩擅长针灸等医术。然而,他“喜欢喝酒和旅行”。有一天,他去东海参观,永远不会回来。钱乙成了真正的“孤儿”。幸运的是,钱乙的姑姑和叔叔同情他,把他当养子,教他读书。叔叔姓吕,以医为生,钱乙从小就听说过医学。姑姑临死时,才把钱乙的人生经历告诉了他。钱乙痛哭了一场,但至孝的他还是决定去找父亲。他来回走了五六次,终于找到了生父。几年后,他把父亲带回家服务。村民们为此感动落泪,赋诗赞颂他。七年后,父亲去世,钱乙按礼法下葬。钱乙和他的叔叔一样,吕先生去世了。钱乙为他埋葬了葬服,为他的孤女举行了婚礼。每年祭祀他叔叔的仪式都和他父亲一样。

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《学易集》说钱乙“为方博达,不名一师,治疗一切,不仅是儿科医生”,《宋史》也说钱乙“为方不名一师,于书无不窥,不金金守古法,时间越纵舍”,但最终能与医理大法相遇,真是奇事。纵观钱乙的学医过程,除了跟着叔叔一段时间,没有什么好老师,都是靠博览群书,靠自己的智慧去理解。可以说,勤奋和聪明是钱乙成功的基础。据说钱乙在为父守孝期间,在坟旁搭草棚,日夜念医经。也有患者发现,B在草棚内进行诊治。可见钱乙也有丰富的临床经验。

然而,善于思考是钱乙成功的关键。钱乙在《儿童药证直诀》序言中说:“余平生刻意处方药。虽然脉搏检测和证据有定法,但他探索源头并适应变化,并称之为一个奇妙的意图表。”在处方用药方面,钱乙从不拘泥于某一门学科,灵活辨证施治,但疗效总是突出的,这是善意思考的结果。

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从传记中留下的医案来看,钱乙是一个非常善于思考的人。比如用黄土汤治皇子止病,钱乙说“以水胜水,木得其平,风自风”,远高于俗医。如果他治愈了自己的“周痹入藏”疾病,他用药将瘫痪转移到左手和左脚,挖掘“大如斗”的茯苓,真是不可思议。

治疗儿童非常困难。钱乙的弟子阎孝忠在《儿童药证直诀》序言中表示,因为儿童“脉微难见”、“异常”、“说不出话来、说不出话来、信心不足”、“脏腑虚弱,易虚易实,易寒易热”,给治疗和救援带来了巨大的困难。前人“不载其说”的情况下,钱乙凭借自己的博采众收和精心思考,开创了儿童诊疗这一学科的新天地。勤奋、博学、善思,创造了这样一个“儿科圣手”。


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