始皇三十七年(前210年)，秦始皇一生中最后一次旅行。和往常一样，李斯、胡亥、赵高也去世了，留在了疾病中。巡游期间突然去世，遗诏让公子扶苏主持葬礼，意思是即使回来也会到位。
此时，扶苏正在上郡监督蒙田的军队，管理诏书的赵高却发动阴谋，威胁丞相李斯，对扶苏和蒙田进行处决。隐瞒秦始皇的死讯，把咸鱼放在秦始皇的车里，遮住秦始皇尸体的气味。回到咸阳后，他们为皇帝设立了胡亥公子，秦二世。出乎意料的是，始皇在沙丘上中风。宦官赵高强迫左相李斯发动“沙丘之变”。他们合谋篡改始皇的传位诏书，废太子扶苏，将胡亥改为新皇帝和秦二世。
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过程
始皇暴薨
秦始皇讨厌谈“死”，所以群臣中没有人敢提关于死的事。当他的病情更严重时，赵高写了一封诏书，给长子扶苏说：“参加葬礼，棺材埋在咸阳后。“诏书已经封好，但搁置在赵高处，没有交给使者。秋天，七月，丙寅(二十日)，始皇在沙丘宫平台上崩溃。首相李斯因为皇帝在都城外去世，担心皇子和世界会发生什么变化，所以他秘密地把棺材停在一辆能调节温度和温度的凉车里，由始皇最喜欢的宦官陪在车的右边。在一个地方，上呈餐饭，百官奏报事务和过去一样，宦官从车里接受并批复奏事。只有胡亥、赵高和受宠的宦官五六个人知道内情。
赵李密谋
赵高素来得到胡亥的信任，又怨恨蒙氏兄弟，便劝胡亥，让他诈称始皇遗诏杀扶苏，立胡亥为王子。胡亥同意了赵高的计策。赵高又说：“如果这件事不与宰相合谋，恐怕就不会成功。立即会见丞相李斯，说：“皇帝给扶苏的诏书和符玺都在胡亥那里。建立王子只是你我口中的一句话。这件事会怎么样？李斯说：“怎么能说这种亡国话啊！这件事不是我们这些臣子应该讨论的！”赵高道：“你的才华、策略、功勋、人气以及获扶苏的信任，这五点都与蒙恬相比，哪一点比得上他？李斯回答说：“比不上他。赵高说：“在这种情况下，只要扶苏即位，蒙田就必须被任命为宰相。很明显，你最终不能带着通侯的印信回到家乡！而且胡亥仁慈忠厚，可以当皇位继承人。我希望你能仔细考虑，做出决定！”
听了这话，李斯认为赵高说的很有道理，所以他和他一起计划，假装接受了始皇的遗嘱，把胡亥当作王子，篡改了始皇给扶苏的诏书，指责他多年来无法开辟领土和建立功业，但却造成了大量士兵伤亡。他多次写信，直言不讳地诽谤父亲和皇帝，日夜抱怨他不能被允许解除监狱军的职务，回到咸阳当王子；将军蒙田没有纠正扶苏的错误，参与并理解了扶苏的计划。因此，他们被要求自杀，并将军权移交给副将王离。
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扶苏自尽
扶苏接到诏书，哭着进了内室，打算自杀。蒙田说：“陛下在外地，没有确定谁是王子。他派我带领30万军队守卫边境，让你当监军。这是世界的重任。现在只有一个使者来传书，我们就自杀了，怎么知道里面没有欺诈呢？!让我们再玩一次，请确认，然后死也不晚。但使者多次催促他们自己解决问题，于是扶苏对蒙田说：“父亲给儿子死，还需要再请示核实！立即自杀。蒙田拒绝死，使者将他交给官员治罪，囚禁在阳周；改变李斯的舍人为护军，然后回报李斯、赵高。这时胡亥已经听说扶苏死了，便想释放蒙田。就在蒙毅代替始皇出去祈祷山川神灵求福后回来的时候，赵高对胡亥说:“先帝想推荐圣贤，可以肯定你已经为王子很久了，但是蒙毅一直劝他不要这样做。现在就杀了蒙毅吧！于是他逮捕了蒙毅，并将他囚禁到代郡。
发生沙丘变化的具体过程是什么？赵高采取了哪些行动？